Perda de auditiva: causas, sintomas, prevenção e tratamento

Perda auditiva que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Embora possa ocorrer em qualquer idade, é mais comum em idosos.

O que é perda auditiva

Perda auditiva também chamada de hipoacusia, é a dificuldade de ouvir sons. Isso pode acontecer em vários graus e afetar uma ou ambas as orelhas.

Para entender como ocorre a perda de audição precisamos saber um pouco como ouvimos

A audição é um processo complexo que envolve o nosso ouvido, que capta o som e transmite a informação, até o nosso cérebro, onde entendemos, damos um significado, ao que ouvimos.

• Captação do Som: Quando um objeto faz barulho, ele cria ondas sonoras que viajam pelo ar.
• Orelha Externa: Essas ondas entram pelo canal do ouvido externo causam vibração da membrana do tímpano
• Orelha Média: As vibrações do tímpano movimentam os pequenos ossos na orelha média (martelo, bigorna e estribo), amplificando as vibrações.
• Orelha Interna: As vibrações passam para a orelha interna, numa região chamada cóclea, recoberta por células ciliadas, que transformam essas vibrações em sinais elétricos.
• Nervo Auditivo: Os sinais elétricos são enviados pelo nervo auditivo para o cérebro.
• Interpretação: O cérebro interpreta esses sinais como sons, como música, vozes ou ruídos.

Assim, ouvimos e entendemos o que está ao nosso redor!

O caminho do som

Tipos de Perda Auditiva

Existem três tipos principais de perda auditiva:

• Condutiva: Ocorre quando há um problema no ouvido externo ou médio que impede que o som chegue ao ouvido interno. Causas comuns incluem otites, acúmulo de cera e perfuração do tímpano.
• Sensorioneural: Este tipo é causado por danos às células ciliadas do ouvido interno ou ao nervo auditivo. É frequentemente associado ao envelhecimento, exposição a ruídos altos e condições genéticas.
• Mista: Combina elementos dos tipos condutivo e sensorioneural, afetando tanto a condução do som quanto a percepção auditiva.

Quais os graus de perda auditiva

A perda auditiva não é gradual para todos os fonemas, ela ocorre de forma irregular.

É como se o indivíduo fosse perdendo partes das palavras. Por isso é muito comum a pessoa que tem perda de audição dizer que ouve, mas não entende. E quando está em um ambiente ruidoso fica mais difícil compreender o assunto.

• Leve – dificuldade de entender a fala de outras pessoas, e sons mais agudos como o tic-tac de um relógio ou o cantar dos pássaros;

• Moderada – dificuldades de escutar conversas em grupo;
• Acentuada – dificuldade com ruídos fortes como um choro de criança ou aspirador de pó;
• Severa – é possível identificar apenas latidos de cachorros, sons graves de um piano ou toque do celular no volume máximo;
• Profunda – não consegue mais ouvir sons, impedindo a comunicação e a compreensão da fala.

O exame de audição (Audiometria) é utilizado para avaliar o grau de perda auditiva, identificando os limiares auditivos, ou seja, qual o volume (em decibéis) que o indivíduo escuta.

O que pode causar a perda auditiva

• Envelhecimento: O envelhecimento natural do sistema auditivo pode levar à perda auditiva gradual.
• Exposição a Ruídos: Trabalhar em ambientes barulhentos ou ouvir música em volume alto pode causar lesão nas células ciliadas levando a danos irreversíveis à audição, conhecido como perda auditiva induzida por ruido (PAIR)
• Infecções: Infecções de ouvido podem afetar a audição, seja por alterações na orelha média como perfuração do tímpano ou lesão dos ossículos (martelo, bigorna e estribo), ou por lesão na orelha interna. Algumas infecções são conhecidas pelo risco de perda de audição, como sarampo, caxumba, herpes zoster, meningite.
• Doenças: Condições como otosclerose, Doença de Meniere e doenças autoimunes podem impactar a audição.
• Drogas ototóxicas: medicações que causam leão no sistema auditivo.
• Genética: Algumas alterações genéticas causam perda auditiva que pode iniciar desde o nascimento ou ocorrer ao longo da vida.
• Congênitas: alterações na formação das estruturas da orelha externa, média e ou interna podem levar a perda de audição desde o nascimento

Sintomas

Os sintomas dependem do grau da perda auditiva e podem variar de leves a severos, incluindo:

• Dificuldade em ouvir conversas, especialmente em ambientes barulhentos.
• Pedir frequentemente para as pessoas repetirem o que foi dito
• Precisar olhar para o rosto da pessoa para entender o que ela está falando
• Aumentar o volume da televisão ou rádio.
• Sensação de pressão ou plenitude nos ouvidos.
• Zumbido (tinnitus), que é uma percepção de som sem fonte externa.
• Ausência completa da percepção do som, perda auditiva profunda.

Prejuízos da perda auditiva não tratada

É importante observar que a perda auditiva pode levar a prejuízos sociais importantes, impactando na qualidade de vida e até nas atividades laborais nos adultos e aprendizagem nas crianças.

Nos idosos a perda de audição esta associada a uma piora do declínio cognitivo, que é um processo natural do envelhecimento, e se não tratada, aumenta o risco de demência, quedas, hospitalizações e diminuição da saúde física e mental em geral.

Prevenção

A prevenção é essencial para manter a saúde auditiva. Aqui estão algumas dicas:

• Evite Ruídos Altos: Use protetores de ouvido em ambientes barulhentos e limite a exposição a sons altos.
• Mantenha a Saúde Auditiva: Realize exames auditivos regulares, especialmente se houver histórico familiar de perda auditiva.
• Cuide da Higiene Auricular: Evite usar cotonetes para limpar os ouvidos, pois isso pode empurrar a cera para dentro.
• Vacinação: Vacinas contra doenças como meningite podem ajudar a prevenir infecções que podem levar à perda auditiva.

Tratamento da perda da audição

O tratamento da perda auditiva depende da causa e da gravidade. Algumas opções incluem:

• Aparelhos Auditivos: Dispositivos que amplificam o som e ajudam a melhorar a audição.
• Implantes Cocleares: Dispositivos eletrônicos que são implantados cirurgicamente na orelha interna.

• Terapias de Reabilitação Auditiva: Programas que ajudam os pacientes a se adaptarem à perda auditiva e a melhorarem suas habilidades de comunicação.
• Tratamento Médico: Em alguns casos, a perda auditiva pode ser tratada com medicamentos ou cirurgias, dependendo da causa.