Otite: causas, tipos, sintomas e tratamentos

Otite é uma inflamação ou infecção do ouvido que pode afetar diferentes partes da orelha, sendo mais comum em crianças. Ela é causada, principalmente, por bactérias ou vírus, mas também pode ser causada por fungos.

Tipos de otite

Existem três principais tipos de otite, dependendo da área do ouvido afetada:

• Otite externa (ou ouvido de nadador): Afeta o canal auditivo externo, a parte do ouvido que vai da orelha até o tímpano. É comum após exposição à água, como piscinas ou praias.
• Otite média: Afeta a orelha média, atrás do tímpano. A otite média aguda é mais comum em crianças e muitas vezes é causado por resfriados ou alergias que obstruem as vias aéreas.
• Otite interna (labirintite): A parte mais rara e grave da infecção, afetando a orelha interna, que inclui estruturas responsáveis pelo equilíbrio.

Anatomia da Orelha

As otites também podem ser classificadas pelo tempo de duração, em aguda ou crônica.

• Otite aguda: Infecção com duração de até 3 semanas
• Otite crônica: Infecção persistente ou recorrente, com duração maior que 3 meses.

Nesse texto vamos abordas as otites agudas. Devido à complexidade as otites crônicas serão abordadas separadamente.

Quais são as causas da otite

As principais causas de otite são:

• Infecções respiratórias (gripes e resfriados)
• Exposição à água (especialmente na otite externa)
• Alergias que podem causar bloqueio das tubas auditivas

Por que as otites são mais comuns em crianças pequenas e bebês

As otites são mais comuns em bebês e crianças pequenas devido a uma combinação de fatores. Nos bebês, as tubas auditivas (tubos que conectam o ouvido médio à parte posterior da faringe) são mais curtas, mais horizontais e mais flexíveis do que nos adultos.

Além disso, seu sistema imunológico ainda está em desenvolvimento, o que os torna mais suscetíveis a infecções, facilitando a migração de vírus e bactérias do nariz e da garganta pela tuba auditiva até a orelha média.

Sintomas de otite

• Dor de ouvido intensa. Especialmente nas otites externas, a dor piora ao tocar ou mexer na orelha.
• Perda temporária da audição ou sensação de ouvido tampado.
• Febre, especialmente em crianças.
• Secreção no ouvido (otorréia) em alguns casos de otite média ou externa grave.
• Tontura e perda de equilíbrio principalmente na otite interna/labirintite
• Queda do estado geral, perda de apetite
• Edema (inchaço) e hiperemia (vermelhidão) do conduto auditivo

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é feito na consulta médica, com a história associada ao exame clínico, com uso de um otoscópio para verificar o canal auditivo e o tímpano.

Em casos mais graves, com risco de complicações, os médicos podem solicitar exames de imagem.

Tratamento da otite

O tratamento é feito conforme o tipo e a gravidade da infecção:

Otite externa: Geralmente tratada com gotas otológicas que contêm antibióticos ou antifúngicos, além de anti-inflamatórios e analgésicos para aliviar a dor.

Otite média: Pode necessitar de antibióticos orais se for causada por bactérias, além de analgésicos para dor.

Otite interna: O tratamento inclui medicamentos para controlar os sintomas de vertigem e tontura, além de antibióticos muitas vezes por via endovenosa. Por se tratar de casos mais graves o paciente precisa de internação hospitalar.

Além disso, medidas como evitar a exposição prolongada à água e manter o nariz desobstruído em casos de resfriados podem ajudar no tratamento da otite.

Complicações possíveis

Embora amaioria se resolva com tratamento adequado, muitos casos de otite podem levar a complicações graves, algumas das quais podem ser permanentes ou potencialmente fatais, como a meningite ou abscessos cerebrais.

É importante procurar assistência médica sempre que houver sinais de complicações, como dor intensa, febre alta, secreção persistente, alteração do equilíbrio ou do movimento da face e perda auditiva.

• Perfuração do Tímpano
• Perda Auditiva
• Mastoidite: infecção do osso mastoide, que fica atrás da orelha.
• Abscesso Intracraniano: se a infecção no ouvido médio ou mastoide se espalhar para o cérebro, pode causar um abscesso cerebral. É uma emergência médica que exige tratamento imediato, geralmente com antibióticos e, às vezes, cirurgia para drenar o abscesso.
• Meningite: é uma infecção das membranas que revestem o cérebro. Também é uma condição grave que requer hospitalização imediata e tratamento com antibióticos intravenosos.
• Paralisia Facial: isso ocorre porque o nervo facial passa perto do ouvido médio e pode ser comprimido pela inflamação.
• Otite Crônica

Algumas dicas para prevenir otites

• Manter os ouvidos secos, especialmente após nadar ou tomar banho.
• Tratar resfriados e alergias adequadamente.
• Evitar o uso de cotonetes para limpar os ouvidos, pois podem empurrar a cera e causar irritação.
• Manter o aleitamento materno nos bebês
• Evitar exposição a fumaça de cigarro
• Evitar alimentação com mamadeira principalmente na posição deitada
• Se possível, evitar ambientes de creche em menores de 2 anos, quando a imunidade ainda está se desenvolvendo.