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Desvio de Septo Nasal: o que é, sintomas, causas e tratamentos

Desvio de septo nasal pode impactar significativamente a sua qualidade de vida? Este guia vai te ajudar a entender o que é o desvio de septo nasal, como ele pode afetar sua saúde e quais são as opções de tratamento disponíveis.

O Que é o Desvio de Septo Nasal

O septo nasal é a estrutura que divide as duas narinas, composta de osso e cartilagem. Costumo dizer que o septo é como se fosse uma parede que divide o nariz no meio. Quando o septo está desalinhado, ou seja, desviado para um dos lados, isso é conhecido como desvio de septo nasal. Esse desvio pode causar uma série de problemas respiratórios e estéticos.

Sintomas Comuns do Desvio de Septo Nasal

Os sintomas podem variar de leves a severos, dependendo da região da cavidade nasal onde ele ocorre, de outras alterações associadas, e do grau do desvio. Esses sintomas podem incluir:

  • Obstrução nasal persistente: Dificuldade para respirar por uma ou ambas as narinas.
  • Sensação de congestão nasal: sensação de que o nariz está sempre cheio, com secreção ou escorrendo.
  • Dores de cabeça: Especialmente na região da testa, próximo aos olhos ou a região maxilar.
  • Infecções sinusais frequentes: Sinusites crônicas ou recorrentes.
  • Sangramento nasal: Epistaxe frequente.
  • Roncos e apneia do sono
  • Respiração ruidosa
  • Dificuldade respiratória durante o sono, sono agitado e com diversos despertares
  • Boca seca e irritação frequente na garganta: são queixas comuns no paciente que respira pela boca devido a obstrução nasal causada pelo desvio de septo
  • Dificuldade de respirar pelo nariz durante a atividade física

Causas do Desvio de Septo Nasal

O desvio de septo nasal pode ocorrer já ao nascimento ou aparecer ao longo da vida durante o crescimento do nariz ou até mesmo após um trauma nasal.

  • Congênito: Algumas pessoas nascem com o septo já desviado.
  • Trauma: traumas na região da face podem causar uma fratura do osso ou deslocamento da cartilagem do septo nasal, que se cicatriza de forma tortuosa causando o desvio. É importante observar que além dos acientes, esportes de contato como futebol, caratê, boxe, por exemplo, favorecem a ocorrência de traumas na face.
  • Desenvolvimento natural: fatores que influenciam o crescimento facial como a respiração bucal e hábitos orais deletérios como chupeta, dedo e mamadeira podem levar a arqueamento do palato duro (céu da boca), estreitamento das fossas nasais e desvio de septo nasal.

Diagnóstico do Desvio de Septo Nasal

O diagnóstico é feito por um médico otorrinolaringologista, que através do exame físico inspeciona a cavidade nasal detectando o desvio.

Na própria consulta podemos realizar um exame de endoscopia nasal para examinar o interior do nariz e avaliar a extensão do desvio do septo.

Exames de imagem, como tomografia computadorizada de seios da face, podem ser utilizados para auxiliar no estudo anatômico do desvio e identificar possíveis complicações ou condições associadas.

Tratamentos Disponíveis

O tratamento para o desvio de septo nasal é cirúrgico, não existe tratamento clínico que remova o desvio. Mas não é todo desvio de septo que precisa ser corrigido. Se formos muito cautelosos na avaliação das fossas nasais podemos observar que grande parte das pessoas possui algum grau de desvio pois as fossas nasais não são completamente simétricas. Somente os pacientes com alguma queixa que interfira na sua qualidade de vida devem ser operados.

  • Tratamento Conservador: para os indivíduos que não possuem uma queixa persistente, ou que não apresentem condições clinicas para serem submetidos a cirurgia o uso de medicações que aliviem sintomas de obstrução nasal deve sempre orientados por um médico. É importante observar que medicações como descongestionantes tópicos nasais podem levar a um efeito rebote e dependência, seu uso crônico causa efeitos colaterais importantes e piora da obstrução nasal.
  • Cirurgia: A septoplastia é o procedimento cirúrgico para corrigir o desvio do septo. Esse procedimento é realizado com anestesia geral e visa restaurar a função normal do nariz.

Como é a cirurgia para Corrigir o Desvio de Septo Nasal?

A cirurgia para corrigir o desvio de septo nasal, chamada de septoplastia. Pode ser associado a outros procedimentos que melhoram a função nasal como turbinectomia, sinusectomia ou cirurgia plástica nasal.

Aqui está um passo a passo do que geralmente ocorre durante uma septoplastia:

  • Consulta Pré-Operatória: Antes da cirurgia, o otorrinolaringologista realizará uma avaliação completa, incluindo exames de imagem e discussão sobre seus sintomas e expectativas.
  • Anestesia: A septoplastia é realizada sob anestesia geral (onde você está totalmente sedado).
  • Procedimento cirúrgico: A cirurgia é feita através de uma incisão interna no nariz, o que significa que não há cicatrizes visíveis externas. O cirurgião faz uma incisão na mucosa nasal para acessar o septo.O cirurgião remove ou reposiciona o osso e a cartilagem do septo para corrigir a deformidade. Se necessário, a cartilagem desviada é removida ou remodelada para que o septo fique o mais alinhado possível. Após a correção, o cirurgião pode usar pequenos pontos internos para fechar a incisão. Às vezes, pequenos splints ( dispositivos maleáveis que não obstruem a entrada de ar) são colocados no nariz para apoiar o septo durante o processo de cicatrização. Se colocados splint ele é retirado na consulta pós operatória.
  • Recuperação: A cirurgia é geralmente feita em regime ambulatorial, o que significa que você pode ir para casa no mesmo dia, após um curto período de recuperação.

Cuidados Pós-Cirúrgicos

A recuperação após a septoplastia é crucial para garantir um resultado bem-sucedido. Aqui estão algumas orientações gerais para o pós-operatório:

  • Repouso: É importante descansar e evitar atividades físicas intensas durante as primeiras semanas após a cirurgia.
  • Controle da Dor: O médico pode prescrever analgésicos para ajudar a gerenciar qualquer desconforto.
  • Cuidados com o Nariz: Evite assoar o nariz e siga as orientações do médico sobre a lavagem nasal com soluções salinas, que deve ser abundante.
  • Acompanhamento: Compareça a todas as consultas de acompanhamento para que o médico possa monitorar a cicatrização e ajustar o tratamento, se necessário.

Possíveis Efeitos Colaterais e Riscos

Como qualquer cirurgia, a septoplastia tem alguns riscos e possíveis efeitos colaterais, incluindo:

  • Infecção: Embora raro, pode ocorrer uma infecção no local da cirurgia.
  • Sangramento: Um leve sangramento é comum, mas deve ser monitorado pelo médico. Um sangramento de maior volume é uma complicação e deve ser avaliado pelo médico em ambiente hospitalar, de prefer~encia onde foi realizado o procedimento.
  • Complicações Respiratórias: Em casos raros, pode haver complicações na função respiratória que exigem tratamento adicional.

Benefícios da Septoplastia

A septoplastia é uma cirurgia rápida, com baixo grau de desconforto no pós operaório e baixo risco de complicações. Pode proporcionar vários benefícios, incluindo:

  • Melhora na Respiração: Alívio da obstrução nasal e melhora na capacidade de respirar pelo nariz.
  • Redução de Sintomas: Menos congestão nasal, sinusites e dores de cabeça associadas ao desvio do septo.
  • Qualidade de Vida: Aumento geral na qualidade de vida e bem-estar.
  • Melhora do rendimento em atividades físicas e desportivas
  • Melhora da qualidade do sono
Dra. Emilia Barros

Médica otorrinolaringologista, especialista em otorrino pediatria e expertise em tratamento de ronco e apneia do sono.

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